DRGs診斷關聯群(Diagnosis Related Groups)是一種新的健保給付制度, 將醫師診斷為同一類疾病, 或採取類似治療的疾病分在同一組, 再依病人的年齡, 性別, 有無合併症或併發症, 出院狀況等再去細分, 以此方式計算未來健保局應給付醫院之費用.

原預定98年9月1日實施DRGs支付制度, 目前展延至99年1月實施.

DRGs和過去的支付方式有何不同? 目前支付方式為論量計酬為主, 依醫療服務項目實報實銷, 較易誘使醫院報得越多越好, 新制度下醫院可較有效率提供醫療服務, 減少醫療成本並增加收入.

實施DRGs新制度後, 健保局審核人員會針對各項可能發生情形訂立監控標準, 民眾一旦遇上醫院拒收, 可撥打0800-030-598申訴.


資料來源 / 中央健康保險局 http://www.nhi.gov.tw

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